寰椎怎么读

首先，这两个字读作 “寰（huán）椎（zhuī）”。 没错，就是环球的“寰”，脊椎的“椎”。很多人第一次看到会念成“huan jǐ”，这很正常，毕竟“寰”这个字不常用。

那么，寰椎到底是个什么东西？

简单说，它就是你脖子里的第一节颈椎，代号C1。 它就在你头盖骨的正下方，是连接你的脑袋和整个脊柱的“老大”。 它的英文名叫Atlas，阿特拉斯，就是希腊神话里那个用肩膀扛着整个地球的巨人。 这个命名很形象，因为你的寰椎就承担着差不多的工作——用它小小的身板，稳稳地托住你整个脑袋的重量。

和其他的脊椎骨比起来，寰椎长得非常特别。一般的脊椎骨都有一个厚实的“椎体”，像个小柱子一样，后面再拖着一个长长的“棘突”，就是你从脖子后面能摸到的一节节凸起。但是寰椎偏不，它没有椎体，也没有棘突，整体长成一个不规则的环形。 正是因为这个独特的环形结构，它才能和上面的头骨、下面的第二节颈椎（枢椎）完美配合，让你能够自如地做点头和摇头的动作。

点头的动作，主要是寰椎和你的枕骨（就是后脑勺那块骨头）之间的寰枕关节在活动。 而你左右摇头，说“不”的时候，则是寰椎套在第二节颈椎（枢椎）一个叫做“齿突”的结构上进行旋转。 可以说，你头部大部分的灵活动作，都离不开寰椎这个“总指挥”。

就是因为寰椎的位置如此关键，结构又如此特殊，它也成了全身最容易出问题的地方之一。

当寰椎的位置发生哪怕一丁点的偏移，也就是我们常说的“寰椎错位”或“寰枢椎半脱位”，麻烦就来了。 这个错位不一定是你想象中那种骨头完全掉出来的“脱臼”，可能只是几毫米的偏移，但足以引发一系列连锁反应。

寰椎错位后，你可能会遇到一些让你摸不着头脑的症状。很多人一开始并不会把这些问题和颈椎联系起来。

最直接的感受是颈部和后枕部的疼痛。 你可能会觉得脖子僵硬，活动不灵活，特别是转头的时候。 严重的时候，这种疼痛会向上蔓延，引起头痛，尤其是后脑勺位置的疼痛。

但是，寰椎的问题远不止脖子疼这么简单。因为寰椎旁边有非常重要的神经和血管通过，比如椎动脉和一些关键的颈神经。

一旦寰椎发生错位，可能会刺激或压迫到这些结构，导致各种各样的症状出现：

头晕、恶心：这是非常常见的症状。 错位可能会影响到供应大脑的椎动脉，导致脑供血不足，从而引发头晕、天旋地转的感觉，有时还会伴随着恶心想吐。 很多人以为是耳石症或者没休息好，查了一大圈才发现根源在第一节颈椎。

视力问题：有些人会出现视力模糊、眼睛干涩、眼胀等问题。 这是因为错位影响到了控制眼部功能的交感神经。

耳鸣、听力下降：同样，影响听力的神经也可能受到牵连。

失眠、疲劳：长期的神经压迫和脑供血不足，会让身体处于一种紧张状态，导致睡眠质量下降，白天总是觉得昏昏沉沉、浑身乏力。

肢体麻木无力：如果错位比较严重，压迫到了脊髓，就可能出现更严重的问题，比如手臂或腿部发麻、无力，走路不稳，感觉脚下像踩着棉花一样。

这些症状听起来是不是很吓人，而且很容易和别的病搞混？比如，头晕可能会被误诊为高血压或神经内科的问题。 这就是寰椎问题的隐蔽和复杂之处。

那好端端的寰椎，怎么就错位了呢？

原因有很多，主要可以分为两大类：急性的和慢性的。

急性的原因通常是外伤。比如，发生车祸时头颈部的挥鞭样损伤、运动时摔倒、或者被人猛地推搡了一下。这些突如其来的外力，很容易让寰椎这个活动度最大的关节发生错位。

但更多人的问题，来源于慢性的劳损，也就是我们自己日积月累“作”出来的。

长期低头：这是最普遍的原因。 每天长时间低头玩手机、看电脑，会让颈部后方的肌肉群一直处于被拉长的紧张状态。时间久了，肌肉力量失衡，就没办法再稳定地“拉住”寰椎，导致它慢慢偏离正常位置。

不良睡姿和不合适的枕头：睡觉喜欢趴着睡，或者枕头太高、太低、太软，都会让颈椎在整个睡眠过程中处于一个扭曲或悬空的状态。 一晚上七八个小时下来，对寰椎的伤害可想而知。

不规范的按摩或正骨：这是一个需要特别警惕的原因。有的人脖子不舒服，喜欢去找人“掰脖子”，发出“咔咔”的响声才觉得过瘾。但是，寰枢关节非常精细，周围的神经血管又极其重要，如果操作者没有经过严格的专业训练，暴力或不当的旋转手法，极有可能直接导致寰枢关节错位，甚至造成严重后果。

先天因素：少数人可能存在先天性的韧带松弛或关节发育异常，也更容易出现寰枢关节不稳定的问题。

如果你怀疑自己的寰椎出了问题，千万不要自己瞎琢磨，或者随便找个地方去按摩。第一步，也是最重要的一步，是去正规医院找专业的医生进行诊断。

医生通常会先通过详细的问诊和体格检查来做初步判断。之后，影像学检查是必不可少的。最常用的是颈椎X光片，特别是“开口位”的X光片，可以让医生清楚地看到寰椎和枢椎齿突的相对位置。 有时候，为了更精确地评估关节的稳定性和周围软组织的情况，医生可能还会建议做CT或者核磁共振（MRI）检查。

确诊之后，治疗方法的选择取决于错位的严重程度和具体的症状。

对于大多数症状较轻、没有严重神经压迫的患者，会优先采用保守治疗。 这通常包括：

1. 休息和制动：在急性期，医生可能会建议佩戴颈托，限制颈部活动，让受损的肌肉和韧带得到休息和修复。

2. 物理治疗：包括一些电疗、热敷等方法，帮助放松紧张的肌肉，缓解疼痛。

3. 专业手法复位：这是治疗的核心环节之一。专业的骨科或康复科医生，会使用非常轻柔、精准的手法，在放松患者颈部肌肉后，将错位的寰椎引导回正常的位置。 记住，这绝对不是暴力的“掰脖子”。

4. 康复锻炼：复位之后，还需要通过针对性的锻炼来加强颈部深层肌肉的力量，重新恢复关节的稳定性，防止复发。

对于因严重外伤导致的寰椎骨折、韧带完全断裂，或者保守治疗无效且出现严重脊髓压迫症状的患者，可能就需要通过外科手术来进行内固定，以稳定关节，解除对神经的压迫。

当然，比起等到出问题再去治疗，更重要的是在日常生活中就学会保护我们的寰椎。

调整姿势是第一要务：用电脑时，把屏幕垫高，让视线与屏幕上缘基本平行。看手机时，尽量把手机举起来，而不是低头去找手机。

选对枕头：一个好枕头的标准是，当你躺下后，它能刚好填满你颈部的生理曲度，让你的头和身体基本保持在一条直线上。无论仰卧还是侧卧，颈椎都应该处于中立位，不抬头也不低头。

避免长时间固定一个姿势：每工作或看手机30-45分钟，就站起来活动一下，轻轻地转动脖子和肩膀，让肌肉得到放松。

做一些简单的颈部锻炼：比如“靠墙站立”，让后脑勺、肩膀、臀部、脚后跟都贴住墙面，每天站5-10分钟，可以很好地纠正头前伸的姿态。或者做“颈部等长收缩”，用手抵住头部的一侧，然后颈部向同侧发力，但保持头部不动，感受颈部肌肉的收缩，每个方向坚持10秒钟，可以有效增强颈部肌肉的稳定性。

谨慎对待颈部按摩：如果需要按摩，一定要找有资质的专业人士。任何让你感到剧痛或不适的操作，都要立刻停止。

寰椎虽然只是小小的一块骨头，但它承载的责任重大。了解它，重视它，并且在日常生活中善待它，才能避免很多不必要的麻烦。